滋賀県草津市矢橋町1660番地
チーム医療の実践
回答日：2024年06月14日
淡海医療センターは急性期病院であり、DPCに準じた入院患者様の入院日数に関して決まりがありますが、他県内の急性期病院に比べ、在宅復帰に関するチーム医療に関して非常に地域の方から定評を頂いていると感じています。PFMセンター(患者総合支援センター)という部署があり、患者様の在宅復帰に向けた活動を行う専門の看護師・MSW(社会福祉士等相談員)・医療事務十数名が所属。当日入院患者様の情報を確認し、在宅支援が必要な方(高齢者の方や障害を持った方等)を日々事務がリストアップ。リストアップした方に対して病棟担当のMSWが３日以内に介入を行い、現在の治療方針の確認や、退院後の生活に関しての相談を行います。また、相談内容を医師・看護師・MSW間で相談の上、治療方針の決定及び、退院プロセスを決定する為、その多職種での退院支援に関し、患者様から非常に好評を頂いています。
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