北海道砂川市西4条北3丁目1番1号
チーム医療の実践
回答日：2020年11月20日
メディカルソーシャルワーカーと看護師のコーディネーターが毎日情報共有しながら退院調整を進めています。急性期病院のため早期退院支援が大事とされており、コロナ禍でも家族や患者さんと、電話などを使用しコミュニケーションをとって情報収集、支援をしています。とてもやりがいがあると感じています。毎日のカンファレンスには看護師の他、必要時に病棟薬剤師が同席してくれ、また週一回、看護師、リハ、薬剤師、ソーシャルワーカー、その他必要時に心理士や認定看護師などが参加する多職種カンファレンスをしております。多職種で方向性を統一し支援を進めています。自宅退院される方の場合は、ケアマネや福祉用具業者、医師、病棟看護師、ソーシャルワーカー同席で退院前カンファレンスをします。日常業務で困ったことがあれば、各種認定看護師に連絡し相談することも可能です。発展途上ではありますが、連携はとりやすく各専門性を活かして支援できていると思います
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